就医结算“一码通办” 异地就医“自助备案”

发布时间:2023-05-22 08:30信息来源:芜湖新闻网 阅读次数: 字体:【    】

记者从省医保局获悉,近日,针对系统梳理、调查研究、征集意见中发现的问题,安徽省医保局推出了第一批“医保便民新举措”,努力为参保群众提供更优质、便捷的医保服务。

就医结算“一码通办”

实现时间:5月下旬

针对群众反映到医院看病就医需要带身份证、社保卡,到不同医院还要办不同的就诊卡,并预存费用,就医结算环节不够精简的问题,省医保局将与定点医疗机构加强合作,在医疗机构铺设医保业务综合服务终端,指导定点医疗机构升级改造系统,逐步实现医保电子凭证在挂号、就诊、检查、治疗、取药、结算等环节上的全流程应用。5月底前各市至少开通一家定点医疗机构实现就医结算“一码通办”。

三类慢性病待遇“免申即享”

实现时间:6月下旬

针对器官移植术后、心脏瓣膜置换术后、恶性肿瘤的参保患者,按常规的门诊慢性病申请途径提交材料、线下申请不方便,待遇享受也不够快捷的问题,新举措将规定参保群众出院结算后,参保地医保中心根据医保信息系统中的出院诊断等信息,直接认定相应的门诊慢性病,并通知参保群众即时享受医保门诊慢特病待遇。

异地就医“自助备案”

实现时间:6月下旬

针对部分参保患者没有本地医院的转诊手续也未进行异地就医备案,在异地就医时就需要垫付医疗费用,回到参保地医保中心手工报销,不能享受异地就医直接结算的问题,参保群众可通过手机或电脑登录安徽医保公共服务平台,出院前办理自助备案,医保部门通过国家异地就医平台,将患者备案信息上传到就诊医院,参保患者出院后直接结算医保费用。

医保经办“同城通办”

实现时间:6月下旬

针对市域范围内,参保群众办理医保业务需要到参保地县(区)医保部门办理,不能就近申办的问题,新举措将对医保政策咨询、参保信息查询、个人账户一次性支取、开具《参保凭证》、异地备案(包括安置退休人员备案、异地长期居住人员备案、常驻异地工作人员备案、异地转诊人员备案)、门诊慢特病病种待遇认定、本地生育津贴支付等7项医保业务推行市域范围内医保经办服务“同城通办”,实施全域受理,属地审核。一个统筹区的参保人员不再区分户籍地、居住地等参保地址,均可就近向市本级、县(市、区)医保服务窗口提交纸质材料,领取受理回执,办理结果将通过短信等方式告知。

此外,医保政策“一张明白纸”、医保政策“一号问”、医保结算信息“随时查”等措施也将在6月下旬前陆续实施。

大江晚报记者 王叶华

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