芜湖市中医医院2016年工作总结

过去的一年，全院干部职工在市委、市政府的坚强领导下，在安徽中医药高专、市卫计委的正确指导和帮助下，认真学习贯彻习近平总书记系列重要讲话精神及中医药相关政策法规，全面落实市委、市政府的决策部署，主动适应医改新形势，不断加强内涵建设，促进中医药服务能力持续提升，较好地完成2016年的主要目标任务，实现了“十三五”良好开局。

全年门诊人次1057630，较上年增长4.68%;出院人次42701，较上年减少3.3%;手术台次12383台，较上年增长3.48%;药占比33.89%。

1、强化医疗质量监管。认真落实各项医疗核心制度，成立了医疗质量督导组和病历联合检查组，不断加强对医疗质量、医疗安全、病历质量、院感防保、合理用药等的监管和考核力度。制订多学科会诊制度和实施方案，开展大手术及危重疑难病例的多学科会诊。积极推行日间手术。加强关爱母婴健康安全管理，降低剖宫产率。

2、加强专科技能培训。重点针对年青医生开展专科技能培训和考核。医院先后组织H7N9禽流感防控知识培训与实战演练、传染病知识及应急处理能力培训、危急重症院内紧急处理能力培训等。同时积极组织参加省市医学技能比赛，以赛促进。去年我院先后获得安徽省普外科腔镜比赛优秀奖、芜湖市妇幼知识技能大赛三等奖等。

3、推进临床路径工作。调整临床路径管理领导小组和科室实施小组，制订实施方案，确定77个病种开展临床路径管理，并积极推行临床路径信息化管理。全年完成临床路径病例数4536例。

4、改善医疗服务。对临床学科、专科进一步梳理，优化资源配置。外三（普外）科重组建科、输血科独立建科、新增全科医学诊疗科目。加强门诊管理，规范诊疗行为。积极开设晚夜间门诊、节假日专科专病门诊，开设专病门诊42个。

5、规范药事管理。严格药品采购管理，积极开展临床药学工作，全年开展处方点评12次，通报不合理处方并责成改进。完成药品不良反应监测406例。推进合理使用抗菌药物的管理， I类切口抗菌预防使用率较去年大幅度下降。严格静脉输液管理。院静配中心顺利通过安徽省医疗机构药事管理质控中心的验收。

6、深化优质护理。护理工作坚持围绕结构、过程、结果质量管理体系要求，多维度深化优质护理，丰富专科护理内涵。一是持续提高护理质量。全年开展护理质控检查76次、严格执行护理不良事件上报制度及1+3讨论制度。二是加强护理安全。开展“护理百日安全竞赛活动”、“安全输液示范病房”试点工作等。三是鼓励护理技术创新。全年成功申报国家实用型专利11项。开展优质护理延伸服务上门回访、制作《中医护理特色宣教》视频等。四是注重人才培养。今年我院荣获安徽省中医护理技能比赛团体三等奖、单项一等奖2人、单项二等奖1人；荣获芜湖市护理技能大赛团体二等奖、单项二等奖2人、单项三等奖3人。

1、梯队建设常抓不懈。2016年，我院先后选派24名医护人员外出进修，334人次外出参加学术活动。继续推进中医药传承工作，医院遴选了6名安徽省名老中医药专家学术经验继承指导老师和9名学术继承人、15名芜湖市基层中医药专家学术经验继承指导老师和15名继承人，积极培养中青年中医药骨干。

2、教科研能力逐步提升。2016年组织开展继续医学教育项目17项：国家级1项，省级8项，市级8项。开展院内学术讲座21次。全年共有9项科研课题立项:国家级1项,省级2项,市级1项。“中西医结合微创撬拨+植骨治疗跟骨骨折研发创新团队”入选芜湖市第三批“5111”产业创新团队。全年共发表论文61篇、著作1部、教材4篇，并有6篇论文荣获安徽省2012年至2014年度自然科学优秀学术论文三等奖。

3、教学工作不断加强。全年完成安徽中医药高专64个教学班级共3500课时；接收来院实习、见习学生1500余人次。进一步提升教学师资水平，2016年新增双师教师39人、高校教师6人。儿科顾敏勇主任成功申报为安徽中医药大学硕士生导师；我院三位硕导所带三名硕士生顺利毕业。新增国家级戴勤瑶名老中医传承工作室和省级张荣珍名老中医传承工作室。

4、基地建设取得突破。我院被国家中医药管理局授予“国家医师资格考试实践技能考试与考官培训基地（中医类别）”，至此我院已有四个国家级培训基地。医院通过健全组织、完善制度、加强管理、规范经费使用等举措，切实加强基地建设。目前在院中医住院医师规范化培训生144人、中医类别助理全科医师培训生55人。2016年完成中医类别执业医师实践技能考试272人,芜湖市中医类别医师定期考核326人。

1、加强重点专科建设。通过加强对现有重点专科的管理力度，扶持优势科室申报重点专科，形成以重点专科专病为带动，各学科全面发展的格局。芜湖市中医药学会骨伤分会、芜湖市中医药学会肿瘤分会分别成立。高血压中心和脑病科联合成功申报国家中医创新诊疗模式试点单位，为我省唯一申报成功医院。脑病科获批省“十三五”重点专科。我院6个省级重点专科专病、4个市级重点专科均顺利通过芜湖市临床重点专科年度考核。

2、拓展中医药健康服务。芜湖市戴氏骨伤研究所经市卫计委批准成立，于2016年6月正式揭牌开诊。我院中医综合治疗区正式开诊，一站式服务赢得点赞。院制剂室被省中管局确定为“国家中药炮制技术传承基地”，获得项目资金150万元。继续开展冬病夏治、冬令进补等传统中医特色项目，进一步推广中医“治未病”理念。敷贴疗法已成为我院特有的中医品牌，今年“三伏贴”头天就有数千人来院敷贴，场面异常火爆，全年来院接受敷贴治疗的群众约1万余人次。成功举办第六届膏方节，接受膏方服务逾7000人次。

3、探索中医药医联体建设。我院获批牵头组建芜湖市中医药集团，吸纳周边地区县级中医院及从事中医药健康保健服务机构共同参与，形成定位不同、相辅相成、错位发展的中医药战略联盟和医疗服务网络格局。目前我院已与无为县中医院，南陵县中医院，繁昌县中医院，芜湖县中医院，广德县中医院等县级中医院完成初步对接，积极开展双向转诊、对口支援、帮扶指导等工作。同时医院与一市四县近80家社区卫生服务中心签定了双向转诊协议。

4、加大中医药宣传。充分发挥宣传战斗堡垒作用，把握正确导向，重点宣传学科品牌、中医药品牌、人文品牌等；拓展宣传载体，加强媒体、网站、院报三大平台建设；启动院史馆建设，积极筹建中医药文化宣传基地。

1、完善制度体系。2016版芜湖市中医医院制度汇编正式印刷成册，重新修订、完善、建立制度445条，进而明确部门职能、岗位职责，规范管理制度及流程，做到医院管理有章可循，有据可依。对全院行政职能部门适当调整及合理设置，部分中层干部进行交流轮岗。

2、强化资产运营管理。规范编制年度全面预算，严格预算调整程序。推进医院内控体系建设。成立国有资产管理处，完成固定资产清查工作。不断完善绩效考核方案，以按劳分配、效率优先为原则，优化收入结构，降低患者负担。规范招标采购流程。

3、加强医保管理。加强对医保政策的宣传和培训，同时设立预警机制，强化监督管理。严控新农合临床目录外用药，严把职工医保门诊慢性病准入关。去年我院被无为县职工医保中心定为芜湖市慢性病审核唯一指定医院。异地结算顺利开通，全省16个地市均可在我院办理异地结算。

4、推进信息化进程。芜湖市首家“移动智慧医院”微信平台正式在我院上线运行，极大地改善了患者就医体验。医院“OA”系统正式运行，实现医院办公信息化。

5、构建品质化后勤保障。通过推行“三有一过程”管理、“四化”管理、“品管圈”管理等举措，创建适应临床需求的新型节能管理模式和品质化后勤服务。积极推进物流社会化进程，目前已完成招标。加强在治安防范、消防安全、纠纷处理、安全生产等方面的工作力度并取得明显实效，确保医院安全稳定。

6、加快重点项目推进。儿童中医特色治疗中心项目工程进展顺利，已完成封顶。

1、坚持从严治党，严明党的纪律。准确把握运用“四种形态”，全面推进从严治党。认真落实《关于加强党内监督推动“咬耳扯袖、红脸出汗”工作常态化的实施办法（试行）》，使“咬耳扯袖、红脸出汗”常态化，对可能出现的问题抓早抓小抓细。通过廉洁谈话和廉洁约谈的形式，践行四种形态的运用。

2、扎实推进服务型党组织建设。坚持三会一课制度，深入开展“两学一做”学习教育，全年组织党委中心组学习13次。积极开展共产党员示范岗创建授牌和“两优一先”评选表彰活动。全年发展预备党员8人，转正预备党员8人。补缴2008-2015年党费合计79026元。

3、深入推进党风廉政建设与行风建设。不断深化“三转”理念，加强重点领域督查整治工作，开展“酒桌办公”、“小金库”专项治理活动，大力推进医院特色的宣传教育和预防腐败体系构建工作。全年共收到信访件9件，办结率100%。全年共拒收上交“红包”77人次，累计人民币359100元，获赠锦旗206面，感谢信111封。在省卫计委公布的三级医院2016年上半年患者满意度调查结果中，我院位居全省第四、全市第一。

4、深化民主建设。认真落实政务公开、院务公开、信息公开。中共芜湖市中医医院第一次代表大会于2016年10月胜利召开，会议选举产生了我院新一届党委委员和纪律检查委员会委员。召开六届三次职代会暨十届三次工代会，表决通过了《医院工作报告》、《医院“十三五”发展规划（草案）》等。

1、坚持公立医院公益性。我院对口支援5家医院，下派医生7人，通过举办讲座、带教查房、教学指导手术等形式，切实提升受援医院的医疗水平。选派三名医生参加援南苏丹、援疆医疗队。今年抗洪救灾之际，我院先后派出七批医疗队奔赴抗洪一线，为抢险官兵、受灾群众提供送医送药服务，免费收治数十名灾民来院诊疗，并向灾区捐款76779元。

2、丰富创建载体。医院以创建文明单位为契机，丰富创建载体，增强创建动力。通过举办“道德讲堂”、道德模范和好人推荐评选、微电影大赛、读书报告会、成功承办芜湖市卫生计生系统第十届职工运动会和第二届青年歌咏比赛等一系列活动，提振干部职工的精气神，用中医药文化的精髓引领和丰富医院文化内涵。肿瘤科拍摄的微电影《我们在一起》荣获首届健康中国微视频大赛“最佳人气奖”和“十佳作品提名奖”；儿科拍摄的视频“阅中医，悦童年”荣获“第三届全国悦读中医好视频”优胜奖。

3、积极开展各类主题行动。通过“亲切服务”专项行动、爱国卫生运动、消防安全专项治理等举措进一步巩固精神文明、爱国卫生、平安医院的创建成果，促进医院服务效能和患者满意度明显提高。

2016年，我院先后荣获“2016年中国中医医院竞争力排行榜100强医院”、“第六届市级文明窗口”、“2015年度全国医院后勤管理创新先进单位”、“三八红旗团体”等光荣称号。院ICU（新）、肿瘤科荣获“2015年市级青年文明号”荣誉称号。我院“陈志祥创新工作室” 、“陈先进创新工作室”荣获市级“职工创新工作室”称号。院团委荣获“校五四红旗团委”、团行政一支部荣获“校五四红旗团支部”。同时涌现出一批先进个人和模范：“江淮名医”、“安徽省先进女职工”张荣珍；第十届“芜湖市十大杰出青年”丁定明；全省女职工“岗位建功成才行动”先进个人林颖瞾；“江城最美护士”朱敏、王祖惠；“弋江好人”丁小琴。