市医疗保障局局长冯文初在线访谈

冯文初，女，1966年8月出生，中共党员，籍贯安徽芜湖县，硕士学历，1985年8月参加工作，1985年8月至2009年12月，先后任市妇联秘书、办公室主任、副调研员兼办公室主任、市妇联党组成员副主席、市政协常委（兼）,2009年12月至2017年7月，历任弋江区委常委、纪委书记，区委常委、副区长兼高新区经贸发展局局长和科技局局长，区委常委、副区长兼高新区党工委委员、管委会副主任，2017年7月至2019年1月任市公管局党组书记、局长，2019年1月至今任市医疗保障局党组书记、局长。

2020年,芜湖市医保局坚持以人民健康为中心，医药服务管理工作探索出一系列新思路、新举措、新成效，实现医疗保障和医药服务高质量协同发展。

一是以试点建设为切入点。兼顾基层医疗机构发展和医保基金稳健运行需求，不断完善多元复合式医保支付体系。我市住院费用按病种分值付费获批国家、省级试点。南陵县、繁昌区基层医疗机构适宜日间病床收治病种医保结算获批省级试点。

二是以优化服务为立足点。简化医保业务经办流程。8月1日起，我市参保人员转外就医及慢性病认定可直接在定点医疗机构办理，真正实现“让数据多跑路，让群众少跑腿”。此外，参保人员也可通过安徽政务服务网、皖事通APP或电话备案的方式，直接办理转外就医申请手续。

三是以政策要求为支撑点。严格执行国家基本药品目录、省医疗服务项目目录、省慢性病门诊用药目录，稳慎落实我省现行医保药品目录中未纳入2019年版国家医保药品目录的药品的逐步消化工作。

四是以探索创新为着力点。持续扩大急抢救药带量采购范围，有效落实国家、省药品耗材集中带量采购成果，切实缓解参保患者“看病难、看病贵”问题。有效构建“谈判药”双通道，协议药房全年共服务购买患者503人次，累计销售国谈（抗癌）药品419.2万元。

五是以规范管理为落脚点。宽进严管相结合，强化对定点协议医药机构和医保协议医师的管理。逐步规范优化协议医药机构申报流程，通过智能监控系统将全市7397名医保医师纳入系统管理，促进医联体内部医疗专家互联互通，推动医疗技术上下贯通。